@.류코트리엔 조절제 종류
1. Montelukast 경구제 (상품명 : 싱귤레어정, 싱귤다운정, 싱귤레어츄정, 싱귤레어세립 등)
2. Pranlukast 경구제 (상품명 : 씨투스, 프라카논정, 오논캅셀 등)
3. Zafirlukast 경구제 (상품명 : 아콜레이트정)
4. Petasites hybridus CO2 Extracts 경구제 (상품명: 코살린정)
5. Montelukast & Levocetirizine 복합제 (상품명: 몬테리진캡슐, 몬테리진츄정 등)
@.류코트리엔 조절제 처방 적응증
1. Montelukast 경구제, Pranlukast 경구제, Zafirlukast 경구제
- 타 천식약제로 증상조절이 되지 않는 2단계(경증 지속성) 이상의 천식에 투여시 인정.
- 아스피린 민감성 천식에는 1차 약제로 투여시에도 인정함.
2. Montelukast 경구제, Pranlukast 경구제
- 알레르기성 비염에 투여시는 다음의 경우에 인정한다.(항히스타민제와 동시 투여 가능)
→ 1차 항히스타민제 투여로 개선이 되지 않는 비폐색이 있는 경우
→ 비폐색이 주 증상인 경우
→ 비충혈제거제 또는 비강분무 스테로이드를 사용하지 못하는 경우
3. Petasites hybridus CO2 Extracts 경구제
- 재채기, 콧물, 가려움증, 코막힘의 제증상이 있는 알레르기성 비염에서 단독 투여시 인정한다.
4. Montelukast & Levocetirizine 복합제
- 천식을 동반한 다음과 같은 알레르기성 비염에 인정한다.
→ 1차 항히스타민제 투여로 개선이 되지 않는 비폐색이 있는 경우
→ 비폐색이 주 증상인 경우
→ 비충혈제거제 또는 비강분무 스테로이드를 사용하지 못하는 경우
- 해당 약제는 천식&알레르기성 비염이 동시에 있는 환자에 처방한다. 고로 상병을 입력할 때에 천식과 알레르기 비염 모두 들어가야 한다. 주의★
@.기타 주의사항
1. 천식환자(천식 기관지염:J459) 또는 기관지염 환자(알레르기성 천식:J4509)의 경우
→ 상병 입력 및 해당 약제 처방 후 처방별 소견입력(JX999)에 내용 기재. "타 천식약제로 증상조절이 되지 않는 2단계 이상의 천식증상이 존재함."
2. 알레르기성 비염 환자(J304)의 경우
→ 1차 항히스타민제 투여로 개선이 되지 않는 비폐색이 있는 경우 2차 약제로 처방한다.
→ 비폐색이 주 증상인 경우에는 1차 약제로 처방 가능하다. 단, 이 때는 진료기록에 비폐색에 대해 기재하는 것이 좋다.
덧.
그냥 류코트리엔 조절제 사용시에는 J4509 또는 J459 입력 & 처방별 소견(JX999) 입력한다고 생각하자.
복합제의 경우에는 J4509 or J459 & J304 입력, 혹시 모르니 처방별 소견(JX999)도 입력해놓는 것이 좋을 듯하다.
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