본문 바로가기
지네 등 벌레에 물렸을 때 근무지가 전남의 시골이고, 여름철이 되면서 일을 많이 하다보니 지네 같은 벌레에 물렸다고 오시는 분들이 종종 있다. (물린 뒤 가려워 한참 벅벅 긁은 뒤라 부종&상처가 동반된 상태에서 지네가 문 자국이 맞냐고 물어보는 분들도 계시고..ㅎㅎ) 우리나라는 전래설화나 전설에서 지네는 독을 가진 대표적인 공포의 대상으로 등장하기에, 지네에 물렸다고 하면 걱정을 많이하는 분들이 많다. 하지만 이전 응급의학 수업시간에 들었던 내용에서는 한국에는 치명적인 독을 가진 지네는 없으니 걱정하지 마라. 라고 했었고, 물론 2차 감염 등의 몇몇 경우에는 문제가 될 수도 있지만 대부분은 그냥 지나가는 경우가 많다고 한다. 보건소, 보건지소에서 지네 등 다족류의 벌레에 물린 환자들이 온다면.. #.병원전 처치 - 비눗물로 깨끗하.. 2021. 8. 11.
직접의료지도의 개요 @.의료지도가 필요한 상황 1. 의사의 임상적 판단이 필요할 때 1) 정맥로 확보 (저혈당 처치, 생리식염수 주입 등) 2) 전문기도처치 3) 호흡보조 4) 약물투여 5) 분만 관련 6) 기타 전문적 환자의 의학적 상태 평가 2. 통합적 판단이 요구되는 경우 7) 환자가 응급처치, 이송을 거부하는 경우 8) 심폐소생술 유보 및 중단 9) 병원 선정 10) 응급처치가 불필요하거나 이송거절이 필요한 경우 11) 신체구속이 필요한 상황 병원에서 근무시에도 환자에 대해 전화 컨설팅을 하는 경우가 있다. 직접의료지도는 이와 비슷하지만 '의사'와 '의사' 사이가 아닌 '의사'와 '구급대원' 사이에서 일어난다는 점, 그리고 병원 밖 환경(처치 등에 있어 상당한 제한이 있다.), 구급대원의 처치 범위를 정한 법률이 있.. 2019. 7. 1.
응급구조사의 업무범위 & 의료지도시 참고사항 [응급구조사의 업무범위] @. 1급 응급구조사 가. CPR 위한 기도유지(기도기(airway)의 삽입, 기도삽관(intubation), 후두마스크 삽관 등을 포함) 나. 정맥로의 확보 다. 인공호흡기를 이용한 호흡의 유지 라. 약물투여 : 저혈당성 혼수시 포도당의 주입, 흉통 시 니트로글리세린의 혀아래 투여, 쇼크 시 일정량의 수액투여, 천식발작 시 기관지 확장제 흡입 마. 제2호의 규정에 의한 2급 응급구조사의 업무 @. 2급 응급구조사 가. 구강 내 이물질의 제거 나. 기도기(airway)를 이용한 기도유지 다. 기본 심페소생술 라. 산소투여 마. 부목·척추고정기·공기 등을 이용한 사지 및 척추 등의 고정 바. 외부출혈의 지혈 및 창상의 응급처치 사. 심박·체온 및 혈압 등의 측정 아. 쇼크방지용 하.. 2019. 7. 1.
1차의료/보건소/보건지소 진료시 주의사항. @.상병에 대해.. - 기본적인 상병 입력은 그 날짜의 진료내역에 대한 상병만 입력한다. 예시) 고혈압약만 정기적으로 가져가는 환자분 중 가끔 감기약, 진통제, 위장약 등을 타가셨던 분이 있었습니다. 해당 환자분의 경우 상병명에 비인두염, 급성기관지염, 알레르기성 비염, 고혈압, 허리 통증, 무릎관절증, 위염 등 여러 가지 상병들로 도배가 되어 있었는데요. 오늘 진료를 할 때 혈압약만 가져간다면 다른 상병은 전부 지우고 고혈압만 남겨 놓으셔도 됩니다. 반대로 고혈압약을 타는 환자 중 금일은 혈압이 아닌 속쓰림, 복통 등 위장관 질환으로 진료를 봤다면 위장관 질환에 대한 내용만 기술하시면 됩니다. (단, 만성질환관리료를 받는 경우에는 고혈압 상병을 붙여놔야 합니다. 이에 대해서는 따로 글을 적겠습니다.) .. 2019. 4. 19.
1차의료/보건소/보건지소를 위한 각종 검사시기. 별의사입니다. 오늘은 몇몇 처방에 필요한 검사들에 대해 어떤 주기를 가지고 검사를 해야 되는지 간단히 적어보고자 합니다. 현재 별의사가 근무하고 있는 곳, 이전에 근무했던 곳에서 한 검사를 기준으로 하다 보니 일부 빠진 항목이 있을 수 있습니다. 궁금한 내용에 대해 댓글 남겨주시면 확인 후 반영, 업데이트하도록 하겠습니다. *. MMSE, CDR or GDS : 6개월 ~ 1년 - 특히 Donepezil 등을 드시는 분은 최근 1년 내의 검사 결과가 꼭 필요하다. - 매번 처방 시마다 처방별 소견 입력(JT007)에 검사일 & MMSE 및 CDR or GDS score를 입력해야 한다. *. BMD : 1년 - 검사 급여 기준 : 여성 65세 이상, 남성 70세 이상 - 검사상 골다공증 소견이 나오지 않.. 2019. 4. 19.
보건소/보건지소/1차의료를 위한 자주쓰는 상병 모음 별의사 입니다. 전문분야를 보시는 선생님들께는 필요가 없는 내용일 수 있으나.. 1차의료/보건소/보건지소에서 주로 사용할만한 상병들을 모아 정리했습니다. +추가사항 골다공증 남성 : M8150, 골절동반시 M8050 // 여성 : M8100, 골절동반시 M8000 저 이외에도 사용하거나 필요로 하는 상병들이 있을 수 있겠으나, 진료해본 바로는 이정도만 눈에 익혀놔도 진료보기에 충분할 것 같습니다.ㅎ 향 후 환자 수가 쌓여서 다른 상병코드들을 더 사용한다면, 업데이트 하도록 하겠습니다. :) 해당 블로그에 실린 의학정보의 경우, 일부 틀린 정보가 있을 수 있으며 최신 의학지견과 다를 수 있습니다. 필자가 학습 및 정리 목적으로 작성한 내용이므로, 참고용으로만 사용하시길 바랍니다. 어떠한 경우에도 해당 정보.. 2019. 4. 18.

티스토리툴바