A형간염 예방접종 Q&A

지난 글들에 이어 마지막으로 A형간염 예방접종에 대해 자주 묻는 질문과 답변을 모았다.

이는 아마 일반인보다는 진료를 접하는 의료인들이 좀 더 필요한 정보일 것 같다.

 지난글 : A형간염 개요

 지난글 : A형간염 예방접종

 

 

Q. A형간염 백신 접종으로 A형간염에 걸릴 수 있나요?

 - A형간염 백신은 불활성화된 백신이므로 바이러스가 인체 내에서 증식할 수 없습니다. 따라서 백신을 접종하더라도 간염에 걸릴 수 없습니다.

 

Q. A형간염에 걸렸던 사람도 A형간염 백신을 접종해야 하나요?

 - A형간염에 걸렸다가 회복된 경우 평생 면역을 획득하게 됩니다. 따라서 확진된 사람은 이 후 예방접종을 따로 맞을 필요가 없습니다.

 

Q. A형간염 백신 접종 후에 A형간염 항체 생성 여부를 확인해야 하나요?

 - 현재 사용되는 A형간염 백신은 항체 양전률이 거의 100%에 달하므로, 접종 후에 항체 검사(HAV IgG)는 필요하지 않습니다.

 

Q. 3년 전에 A형간염 백신 1차를 접종 받은 사람이 2차 접종을 위해 내원하였다면 1차부터 다시 접종해야 하나요?

 - 2차 접종시기(1차 접종 후 6~12/18개월)를 놓쳤다고 하더라도 정해진 횟수(2회)만 접종하면 됩니다. 따라서 1차 접종 후 2차 접종이 지연된 상태라면 빨리 2차 예방접종만 시행하면 됩니다.

 

Q. A형간염 백신 1차 접종 후 실수로 3개월 만에 2차 접종을 했다면, 2차 접종을 다시 해야 하나요?

 - A형간염 백신의 경우, 최소접종간격은 6개월입니다. 따라서 6개월 이내에 시행된 2차 접종은 무효로 판단하며, 잘못 접종된 2차 접종시기(최초 접종시기가 아님!)로부터 최소 6개월이 경과된 시점에 재접종을 해야 합니다.

 

Q. 1년 전에 타 의료기관에서 A형간염 백신을 1회 접종한 사람이 A형간염 백신 2차 접종을 위해 내원하였습니다. 본원에서 가지고 있는 백신이 이전에 접종받은 백신의 제조사와 다른데 접종해도 되나요?

 - A형간염 백신의 경우 1차와 2차 접종을 제조사가 다른 제품으로 교차접종 하더라도 항체 양전률과 면역원성에 영향을 미치지 않습니다. 따라서 현재 보유하고 있는 A형간염 백신으로 접종하면 됩니다.

 

Q. 만 15세에 A형간염 백신 1차를 접종받은 사람이 만 20세에 2차 접종을 위해 내원하였습니다. 이 경우 소아 용량을 접종해야 하나요?

 - 2차 접종을 시행할 때 백신의 용량은 1차 접종을 받은 시기의 연령이 아닌 2차 접종시 연령을 따릅니다. 따라서 내원 시 연령에 맞추어 성인 용량 또는 성인형 제제를 사용하여 접종하면 됩니다.

 

Q. 모든 사람은 A형간염 백신 접종 전에 항체 검사를 해야 하나요?

 - 국내 A형간염 연령별 면역도 조사 결과를 봤을 시, 30세 미만은 항체검사 없이 백신을 접종하고, 30대 이상의 연령층은 항체검사(HAV IgG) 실시 후 항체가 없는 경우에 한해 백신을 접종하는 것이 비용-효과적입니다.

 

Q. 1개월 후 해외여행을 계획 중인 사람에게 A형간염 백신을 접종하려고 합니다. 언제 접종하는 것이 좋은가요?

 - A형간염 백신은 6~12/18개월 간격으로 2회 접종하는 것이 원칙이지만, 대개 여행 전에 2회 접종을 모두 시행하는 것은 어렵습니다. 다만, 두 번 접종하는 것은 항체지속기간과 관련이 있으므로 금번 여행에서는 한 번의 접종으로도 예방효과를 기대할 수 있습니다.

 - 일반적으로 1회 A형간염 백신 접종 후 2주가 지나면 50%에서, 4주가 지나면 90%에서 항체가 생깁니다. 따라서 이번 내원시 1회 접종해 주고, 여행을 다녀온 후 접종간격에 맞춰 2차 접종을 받도록 하면 됩니다.

 

출처 : 의료인을 위한 안전한 성인예방접종 FAQ (대한감염학회)

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