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의학상식 및 정보/내분비

[당뇨병]당뇨병 약제 조합 : 경구용 약제 병용

by 별의사★ 2019. 5. 26.

@.2제 병용요법

1. Metformin 2. Sulfonylurea (SU) 기타

 + Sulfonylurea (SU)

 + DPP4

 + TZD

 + SGLT2 inhibitors

 + α-GI

 + Glinides

 + DPP4

 + TZD

 + α-GI

 + SGLT2 inhibitors (Dapagliflozin, 포시가)

 DPP4 + TZD

 TZD + Glinides

 α-GI + Glinides

★주의사항

 - DPP4(Sitagliptin, 자누비아) + SGLT2(Dapagliflozin, 포시가)

 - TZD(Pioglitazone, 액토스) + SGLT2(Ipragliflozin, 슈글렛)

     → 위 조합의 사용시에는 1일 약제 비용이 저렴한 약을 전액본인부담으로 처방한다.

 

@.3제 병용요법

1. Metformin + Sulfonylurea (SU)  2. Metformin + Glinides 3. DPP4 + TZD

 + DPP4

 + TZD

 + SGLT2 (Dapagliflozin, 포시가) or (Empagliflozin, 자디앙)

 + α-GI

 + TZD

 + α-GI

 + Metformin

 + SU

​★주의사항

 - Metformin 과 더불어

 + DPP4(Sitagliptin) + SGLT2(Dapagliflozin or Ipragliflozin)

 + DPP4(Saxagliptin) + SGLT2(Dapagliflozin)

 + DPP4(Linagliptin) + SGLT2(Empagliflozin)

 + TZD(Pioglitazone) + SGLT2(Empagliflozin)

     → 위 조합의 사용시에는 SGLT-2 또는 DPP-4/TZD 중 1일 약제 비용이 저렴한 약을 전액본인부담으로 처방한다.

@.4제 병용요법

 - 일반적으로 경구용 약제의 경우 3종까지 보험인정이 된다. 

 - Metformin + SU + DPP4 + TZD

     → 이 중 1일 약제 비용이 저렴한 약을 전액본인부담으로 처방한다. (주로 Metformin 또는 SU)

 

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