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이별에 대처하는 자세 (Feat. 싸이월드 폐업) & 좋은 백업방법 추천 (20.06.26 기준) 수개월 전부터 싸이월드 폐업에 대해 기사가 나왔었고, 그 기사를 볼때면 늘 "어떡하지? 제발 백업만 할 수 있게 살려주세요 ㅠㅠ" 라고 발을 동동 구르곤 했다. 그리고 며칠 뒤 마치 해프닝처럼 다시 접속이 된다는 이야기를 보면, '꼭 백업을 미리 해놔야지!' 하는 그 때의 마음은 어디론가 사라진 채 기억 한켠으로 밀어놓곤 했다. (그때는 멋지고 쿨하다고 믿었지만, 14년이 훌쩍 지난 지금 다시 마주하기엔 너무 부끄러운 추억이라 보고싶지 않은 마음이 더 컸을까.) 아무튼.. 이번에는 진짜 폐업을 하긴 하려나보다. 뉴스에 따르면 "전제완 싸이월드 대표는 19일 “한 달 내 투자자를 못 찾으면 서비스를 자진 종료하겠다”며 “법에 정해진 절차에 따라 백업도 공지하겠다”고 밝혔다. 전 대표는 "이용자 피해를 최소.. 2020. 6. 26.
[공보의] 요즘 사는 이야기. 20.05.08. 4월 초 지소에서 보건소 진료실로 옮겨온 이 후 나름대로 바쁜 시간들을 보내고 있다. 이전에 타의원에서 페이닥터로 근무 당시에도 수없이 봐왔던 환자들이지만, 한 1년정도 지소에서 유유자적 감기약만 내면서 지내다보니 머리가 텅텅 비어버린 듯 하다. 부랴부랴 기본적인 가이드라인, 치료지침들을 공부하고, 약 목록들을 참고하여 나만의 진료실 세팅을 갖추고 나니 조금 여유가 생겨 이렇게 근황보고 겸 글을 남기게 됐다. 사실 각 보건소들마다 운영방식이 다르다보니 좋고나쁨을 따지기 어렵다지만 내가 근무하는 보건소는 업무로딩이 많고 연/병가, 휴가 사용의 제약이 있다보니, 공보의들이 일차적으로 선호하는 지역은 아니다. 그래서 항상 신규공보의 중 한명이 보건소 진료실로 오고, 1년이 지나면 바로 지소로 점프를 하게 된다.. 2020. 5. 8.
골다공증의 이해 & 약물치료 [Updated 20.04.28.] @. 상병 남성 : 골다공증 M8150, 골절 동반 M8050 여성 : 골다공증 M8100, 골절 동반 M8000 @. 골밀도 검사(BMD) - 남성 70세, 여성 65세 이상부터 보험급여 가능 (1년 1회) - T-score -2.5 이상 소견 보일 시(골다공증 아닐 시) 2년 후 검사 추적 Q. 본인이 원하는 골밀도 검사의 경우 급여/비급여 처리 - 검사 실시 전에 전문의사의 상담을 거치게 되므로 진찰과정에서 골다공증의 의심이 있다고 진료담당의사가 판단하여 지시한 검사를 행한 경우에는 검사결과 수치의 이상유무에 관계없이 급여하며, 검사결과가 정상이어서 상병명을 기재할 수 없을 때에는 추정 질병명 또는 증상을 기재하여 청구함. (고시 제2000-73호, '01.1.1. 시행) - 본인의 원에 의하여 '.. 2020. 4. 28.
남성 골다공증의 약물치료 1. Vitamin D + Calcium 단순 Vitamin D 뿐만 아니라, 칼슘복합제를 포함한 모든 제품을 처방 가능하다. 2. 비스포스포네이트 제제 (Bisphosphonate 제제) 1) Alendronate : 일 1회 10mg, 주 1회 70mg 모두 사용 가능 2) Risedronate : 주 1회 35mg 만 사용 가능 (일 1회, 월 1회 사용 불가_급여 인정 안됨) 3) 주사제 : 졸레드로네이트 (Zoledronate), 파미드로네이트 (Pamidronate) 3. RANKL 억제제 1) Denosumab : 상품명 프롤리아주 _ 6개월에 1회 4. 부갑상선호르몬 (PTH) : 포스테오주 5. Elcatonin 제제 : 엘시토닌 주사 등 주사제 전 제품 사용 가능. 함께하면 좋은 글 :.. 2020. 4. 28.
[고시내용] Teriparatide 주사제 (20.02.01.) ■ 고시 개정 전체내용 허가사항 범위 내에서 아래와 같은 기준으로 투여 시 요양급여를 인정하며, 동 인정기준 이외에는 약값 전액을 환자가 부담토록 함. - 아 래 - 가. 투여대상 기존 골흡수억제제(alendronate, risedronate, etidronate 등) 중 한 가지 이상에 효과가 없거나※ 사용할 수 없는 환자로 다음의 조건을 모두 만족하는 경우 - 다 음 - 1) 65세 이상 2) 중심골[Central bone: 요추, 대퇴(Ward's triangle 제외)]에서 이중 에너지 방사선 흡수계측(Dual-Energy X-ray Absorptiometry: DEXA)으로 측정한 골밀도 검사결과 T-score -2.5 SD 이하 3) 골다공증성 골절이 2개 이상 발생(과거에 발생한 골절에 대해.. 2020. 4. 28.
골밀도검사의 급여기준 (고시 19.03.01.) 보건복지부 고시 제 2019-28호 로 이 고시는 2019년 3월 1일부터 시행한다. @.항목 다334. 골밀도검사_골밀도검사의 급여기준 다334 골밀도검사의 급여기준은 다음과 같이 함. - 다 음 - 1. 만18세 이상인 경우 가. 급여대상 1) 65세 이상의 여성과 70세 이상의 남성 2) 고위험 요소가 1개 이상 있는 65세 미만의 폐경 후 여성 3) 비정상적으로 1년 이상 무월경을 보이는 폐경 전 여성 4) 비외상성(fragility) 골절 5) 골다공증을 유발할 수 있는 질환이 있는 경우 6) 골다공증을 유발할 수 있는 약물을 복용중이거나 장기간(3개월 이상) 투여 계획이 있는 경우 7) 기타 골다공증 검사가 반드시 필요한 경우 ※ 상기 가. 2)의 고위험요소는 아래와 같음 1. 저체중(BMI .. 2020. 4. 28.
비뇨기계 질환 개요 / 전립선비대증(BPH) / 과민성방광 (OAB) @. 빈뇨를 호소하는 환자가 왔을 때... 1. Dysuria 동반여부 확인 (Paiful urination) 有 : 요로계 감염 의심 無 : 전립선 질환에 대한 병력 청취 - 야간뇨 (2회 이상) / 소변줄기가 약해짐 (세뇨) / 요의를 느꼈을 때 참기 어려움 (요절박) / 좌변기 앞에서 오래 기다림 (지연성 배뇨) / 소변 보고 속옷에 요점적 발생 → 전립선문제라는 것이 확실해지면 정확한 진단을 위해 추가적인 검사(요속검사, 잔뇨 검사, Serum PSA, TRUS, TRUS-Bx etc.)가 필요하니 상급병원 진료를 권유한다. → 전원에 부정적이거나 어려울 시 대증적인 치료를 해볼 수 있다. @. 전립선비대증 (BPH, Benign Prostatic Hyperplasia) - 전립선 비대 / 방광출.. 2020. 4. 27.
비뇨기계 약물 분류 / 처방 관련 Tip @.비뇨기계 약물 정리 1. α-adrenoreceptor antagonist (α-blocker) 1) 복지부분류 259 (기타의 비뇨생식기관 및 항문용약) - Alfuzosin (잘트린엑스엘정) - Tamsulosin (탐솔, 탐소신서방정, 하루큐어서방정, 하루날디) - Terazosin (일양하이트린정 1mg/2mg/5mg, 테라루신 2mg) - Silodosin (후리패스, 지니패스, 실도신 4mg/8mg) - Naftopidil (나프바스정 25mg/50mg/75mg) 2) 복지부분류 214 (혈압강하제) - Doxazosin (독사존엑스알서방정) 2. 5α-reductase inhibitor 1) 복지부분류 259 (기타의 비뇨생식기관 및 항문용약) - Finasteride - Dutaster.. 2020. 4. 27.
항히스타민제 분류 & 처방Tip (Updated 20.04.24) 항히스타민제는 히스타민 수용체의 작용을 억제하는 역할을 하며, 현재 Clinical use 로는 H2-receptor 까지 사용되고 있다. @.항히스타민제의 분류 해당 자료에서처럼 1~2세대로 분류하는 경우도 있으며, Levocetrizine, Fexofenadine 등 2세대의 대사물을 2.5세대 혹은 3세대 로 분류하는 경우도 있다. 이전에 출시된 자료의 표를 따오기도 하여 2세대로 표기된 경우도 있고, 직접 적는 것에는 3세대로 적는 경우도 있으니 혼동하지 않길 바란다. 1. 1세대 항히스타민제 : 빨리 흡수되고 약효지속시간이 짧은 편이다. : 다만 졸음이나 기억력저하 등 중추신경계 작용은 지속되는 경향이 있다. - Chlorpheniramine (페니라민정) - Dimenhydrinate - Cl.. 2020. 4. 24.
자녀 주식계좌 만들기 1탄. 개요 & 준비물 & 증권사 선정 3월달보다는 조금 회복되긴 했지만, 당시 코스피가 1500대선까지 떨어지면서 많은 곳에서 개미투자자들이 주식시장으로 들어간다는 뉴스를 봤다. 동시에 자녀들의 씨드머니를 만들어주기 위해 아이들의 용돈을 현재의 낮은금리인 예/적금에서 벗어나 주식투자로 넘어간다는 뉴스를 봤다. 하긴, 이세상 모든 부모가 내 자식만큼은 돈 고생안하고 편하게 살길 바라겠지. 그래서 나도 두 아이의 주식계좌를 만들어주기 위해 이런저런 정보들을 알아봤고, 우선 지식의 정리/공유차원에서 간단하게나마 기록해놓고자 한다. 현재 여러 증권사에서 비대면계좌개설시 수수료 무료 (유관수수료 제외) 서비스를 제공하나, 미성년자의 경우 직접 방문하여 계좌를 개설해야 한다. 신한금융투자의 경우 '미성년자의 여권 or 청소년증' 과 '미성년자 명의의 .. 2020. 4. 1.

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